农工党宝山区委：
你们提出的关于《关于优化我区严重精神障碍患者综合管理的建议》提案已收悉，我委高度重视，经研究，现将办理情况答复如下：
一、关于“阳光心园康复服务存在不足，建议实现多方位服务和个性化供给”的答复
1、阳光心园康复服务。一是严格按照文件规定，设置阳光心园准入标准。自机构成立以来，阳光心园的学员准入一直保持“具有本市户籍，年龄在16-55岁之间，有需求的持证精神残疾人”的标准，同时对于提出申请残疾人由社区精卫条线医务人员做出专业评估，符合标准的人员签订协议书，进入阳光心园。二是全面落实管理标准，协同社区精卫部门开展日常管理。阳光心园日常管理服务工作严格参照上级文件要求，结合区精卫中心提出的专业建议，制定了11个指标8张用表的管理考核细则，按照“管理有标准、服务有依据、工作有考核”的工作方式，不断提升完善管理服务工作质量和成效。三是配合有关部门，推进精神障碍社区康复服务发展。2024年，根据《关于推进本市精神障碍社区康复服务发展的实施意见》（沪民残福发〔2023〕4号）文件精神，区残联积极配合区民政局、区卫健委等有关部门，切实开展社区精神障碍康复服务工作。在5月16日，由区民政局牵头的专项会议中，已经明确将全区阳光心园纳入到“实施意见”覆盖范围，由区民政局委托的专业第三方实施服务，进一步推动阳光心园管理服务工作向专业化发展。
2、区公安分局进一步加强服务与管理。一是强化落实日常走访工作。加强对严重精神障碍患者日常走访，压实工作责任，细化工作措施。二是建立“守护者联盟”机制。在“三人监护”小组的基础上，叠加平安志愿者、楼组长、周边热心群众及物业保安等基层群防群治可依靠力量，组建“守护者联盟”。三是依托模型预警，加强管控工作。依托市局相关平台，搭建多维度管控预警模型，通过定向预警，开展处置工作。四是及时规范处置由精神障碍患者引发的肇事或肇祸案（事）件。进一步细化相关评估、处置工作，对存在滋事扰序并符合收治条件的患者，按照“应收尽收”原则，落实协助送医收治措施。
3、区民政局持续提升服务水平和能力。一是通过政府购买服务的方式，为服务对象提供各类精神康复训练和支持性服务。如，针对性地对项目组成员进行“危机干预、道德伦理、社区工作注意事项”以及“精神障碍疾病分类、病情症状、用药治疗和护理注意事项”等方面内容的系统培训，并就“如何面对面与精障康复期患者或监护人访谈、如何督导监护人对精障患者的家人科学监护陪伴”等内容进行培训学习。二是在全区12个街镇范围内对2000名持证精神残疾人员开展精神障碍社区康复融合服务。主要包括，对确定的重点服务对象建立“个性化档案资料”、“个案管理服务记录手册”；邀请专业人员帮助患者家属掌握和提升精神障碍防治护理的健康知识，强化心理疏导，进一步提升他们与患者之前的沟通交流和护理能力；营造社区互融氛围，倡导组织社区医生、社工等向社区居民派发社区精神障碍康复宣传手册，指引居民纠正认知，摒弃偏见与歧视。
二、关于“相关政府部门间沟通不够，建议保障部门间信息流动畅通”的答复
我区建立公共卫生联席会议制度，第一召集人为分管卫生的副区长，联席会议包括区政法委、区公安分局、区民政局、区财政局等成员单位，定期召开工作例会。同时，我区建立街镇精神卫生工作联席会议制度，每季度召开一次例会。持续完善的精神卫生联席会议制度和“区-街镇-社区”三级防治网络是当前政府部门间主要联络沟通机制，统筹协调辖区严重精神障碍患者服务管理。联席会议成员单位在联席会议制度下开展严重精神障碍患者信息交换与联防联控工作。一是区精神卫生中心和区公安分局建立了“岗对岗”式固定信息交换通道，区精神卫生中心与区公安分局专管民警定期交换比对严重精神障碍患者肇事肇祸名单（公安认定高风险）、综合风险评估红橙名单（卫生评估高风险）等。社区层面，社区卫生服务中心与辖区公安、街镇建立定期信息交换机制，且纳入社区精神卫生工作考核。二是区精神卫生中心与区残联共同开展辖区残疾人评定、免费服药等工作，开展部门间精神病人信息交叉比对。三是区精神卫生中心协助区政法部门落实以奖代补政策，加强肇事肇祸风险管理等。
三、关于“社会环境不利于精神障碍患者康复，建议打造具有包容性的社会氛围”的答复
我区历来高度重视精神疾病患者去污名化，开展了特色突出、层次分明、多种投放形式的心理健康促进和精神疾病知识宣传实践，努力提升全民认知，力争扭转社会不利氛围。一是主题日宣传。借助3.21世界睡眠日、4.7世界卫生日、9.10世界预防自杀日、10.10世界精神卫生日及宝山顾村公园樱花节等契机开展了特色主题宣传，以最直接形式普及精神卫生知识，以最有力方式消解社会对精神疾病的偏见。二是常态化宣传。每年制作原创海报、易拉宝、折页、手册等作品，联合新民晚报制作新民晚报社区版宝山精神卫生专刊，向全区各居村委、部分市民及合作单位等投放，多方扩展渠道将精神卫生知识送到市民身边，消除社会对精神病人偏见。三是聚焦线上宣传。发掘互联网+科普新方式，深耕精神卫生知识普及新内容，持续打造“精心‘卫’你”科普品牌，汇集强大师资每月一期推出精心“卫”你科普讲座,在“宝山汇”融媒体以直播+回放的形式为市民深入浅出讲述精神卫生知识。
感谢您对宝山卫生事业的关心与支持!