2023年,是全面贯彻党的二十大精神的开局之年,也是夯实疫情防控平稳转段成果的关键时期。宝山区卫生健康工作将认真学习贯彻习近平总书记重要讲话精神,全面学习、全面把握、全面落实党的二十大会议精神,在区委区府的坚强领导下,围绕宝山“主阵地、主城区、样板区”战略定位,以人民健康为中心,统筹抓好疫情防控各项工作,全面推进卫生健康事业高质量发展,全力打造与本区“北转型”相适应的“健康宝山、品质医疗”。
一、紧盯关键环节,落实落细新阶段疫情防控各项举措
1.加强疫情监测预警工作。加强疫情监测和常态化预警能力建设,健全疫情监测体系和信息报告制度。加强部门分工协同,规范开展哨点人群、苗子事件、病原学、血清学、环境以及其他影响因素等6个维度的日常监测工作,保持应急管理随时激活状态。整合疾控中心、医疗机构等资源,加强疫情信息分析应用,研判疫情发展态势。
2.加强重点人群疫情防控。重点做好老年人和患基础性疾病群体的防控工作,着力保健康、防重症。发挥基层医疗卫生机构和家庭医生“网底”作用,开展养老机构巡诊工作,做好65岁及以上重点人群分类分级健康服务,落实对重点人群日常诊疗、发热就诊、用药指导、协助转诊、健康教育等服务。
3.加强新冠病毒感染医疗救治保障。一是加强常态化分级分层分流医疗卫生体系建设,依托区域医联体,做实社区卫生服务中心与区级医院、市级医院的资源协同和联动机制,夯实“基层首诊、双向转诊、上下联动”网格化分级分类诊疗体系。二是加强重点人群健康监测,发现疾病转重倾向时及时开展救治,必要时转至上级医疗机构就诊。三是提高院前急救转运运力,强化医疗机构内部发热门诊、急诊和病房之间衔接,保障重症患者应收尽收。四是继续挖掘潜能,配齐CT等设施设备,拓展服务区域和医疗项目,提升社区救治服务能力。
4.加强物资和人员储备工作。一是加快建立健全应急保障工作机制,完善物资储备调度指挥机制、信息整合机制,切实提高物资统筹调度效率,保障重点物资高效有序供应、储备。二是落实医疗、药品、防疫物资及救治床位储备,做细人员梯队建设,做好救治能力培训和应急演练制度化。
5.加强新冠病毒疫苗接种。持续推进适龄人群新冠病毒疫苗接种工作,加强疫苗安全性和有效性的宣传引导,加大老年人疫苗接种和第二剂次加强免疫接种推进力度,促进老年人接种率持续提升。继续设立绿色通道和临时接种点,组建流动接种小分队,落实各项服务措施。加强接种场所内部环境消毒、通风,引导受种者及陪护人员做好个人防护,防范接种点感染事件发生。
6.加强中医药防控机制建设。加强重大传染病危急重症中医药救治能力建设,依托区域中医药立体化服务网络,发挥中医药在基层新冠救治中的独特优势。强化区中西医结合医院发热门诊、急诊科、呼吸科等重点科室建设,提升中医药应急救治能力。
7.加强科普宣传和关心关爱工作。持续加强引导,做好科普宣传,优化发热、补液和氧疗等便民医疗数字地图,提供更加科学规范的防护指南、清晰明了的就医指引、通俗易懂的用药指导。引导公众做好个人防护,当好自己健康的第一责任人。继续做好广大医务人员和基层一线人员的关心关爱,争取更多关心爱护措施落地,更好保持队伍整体战斗力。
二、聚焦能力提升,切实推进高品质医疗服务体系建设
8.持续打造高品质医疗服务体系。一是依托中山医院、曙光医院、仁济医院、华山医院等市级医院资源,打造形成一批区域领先、全市知名、特色鲜明的专病专科,推进吴淞中心医院三级医院升等和第二康复医院“双创”工作,让宝山居民在家门口就能享受到更便捷、高效、优质的医疗服务。二是继续推进区内6家区域性医疗中心服务能力提升,着力提能级、增功能、补短板,充分发挥区域性医疗中心“强腰”效应。三是逐步建立基于胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心“五大中心”的急危重症患者救治体系。创新医疗服务模式,推广MDT、无痛诊疗等新型服务模式,强化临床药师配备和培养,开展精准用药服务。四是推进社区卫生服务能级提升,启动实施《宝山区社区卫生服务中心强基增能三年(2023—2025年)行动计划》,开展社区医院建设,围绕基本医疗、公共卫生、健康管理、康复护理等功能,强化机构布局、人才队伍、设施设备等资源配置,推进签约服务、上下联动等治理创新,促进本区社区卫生服务高质量发展。
9.持续推进优质资源扩容和均衡布局。推进中山医院吴淞医院迁建和仁和医院改建,启动杨行镇第二社区卫生服务中心和大场镇第三社区卫生服务中心项目,落实白茅岭医院改造项目开工,区精神卫生中心全面迁入新址,跟踪和推进其他基本建设项目。
10.持续强化医疗服务管理。健全医疗服务质量管理与控制体系,完善医疗服务标准和规范。加强各专业质控组管理,实施临床路径管理。推广应用信息化处方审核和点评系统,规范临床用药行为。拓展护理服务,推动区域护理质量持续提升。探索推进医保支付方式改革,有序推进药品和医用耗材招采机制改革。强化感控工作,组织开展督查,做好问题整改。持续加强医疗机构安保能力建设,定期开展医疗机构安全风险排查,全面推进辖区二级以上医院开展安检工作。
11.持续推动中医药传承创新发展。一是推进基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划落实,加强中医特色区域医疗服务体系建设,完善中医药服务网络,全面提升中医药在治未病、医疗领域的服务能力。二是推进区域中医传承创新发展,开展曙光中医医联体双向双聘工作,提升“一区一品牌”重点基地能效,推进中医专科专病联盟建设运行,落实中医优势病种下沉社区推广应用。三是开展中医药康复服务能力建设,强化社区中医特色诊疗服务品牌建设。
12.持续加强卫生人才队伍和学科建设。一是加大公共卫生人才引育,优化重点专科人才结构层次,培育更趋合理的学科技术骨干队伍,不断完善医学人才选拔培养机制、人才使用评价及激励机制。二是推进育才、英才培养计划,开展2023年度优青(育才)项目,启动优秀学科带头人(英才)项目,制定《宝山区卫生健康系统优秀学科带头人(英才)计划实施办法》。加强中医药人才队伍建设,启动第三届宝山名中医工作室项目,加速形成新一代在我区和全市具有较高知名度的“宝山名医”。三是推进新一轮(2023—2025年度)宝山区医学重点学(专)科及特色品牌建设项目,研究制定《宝山区医学重点学(专)科考核办法》,加强区重点专科建设项目全过程管理,做强区域优势学科核心竞争力,做好上海市医学重点专科创建(建设)工作。四是加强科研项目和教学管理,加强国家自然科学基金、市科委、市卫健委等各类课题研究和申报,鼓励市级及以上科技创新成果申报。五是鼓励社区卫生服务中心根据居民需要发展特色专科,推进基层卫生品牌项目建设。六是加强与医学院校的合作,努力筹建高等院校附属医院、教学基地和社区卫生服务中心。七是以宝山“北转型”为契机,鼓励区域性医疗中心面向医药卫生领域重大科学问题开展技术攻关,推进新兴交叉学科发展。
13.持续落实对口支援工作。一是深入推进医疗人才“组团式”对口支援工作,加大对云南、新疆等地医疗帮扶力度。继续组织实施对口支援凉山州重大传染病防治工作。二是大力发展“互联网+健康”服务,充分运用远程医疗和远程会诊教学平台,有效服务西部群众。
三、深化改革创新,持续推动卫生事业高质量发展
14.加快公立医院高质量发展。一是以吴淞中心医院和杨行镇社区卫生服务中心试点单位为重点,分层分类、点面结合推进公立医院高质量发展,加大对试点单位的支持力度。二是完善公立医院高质量发展指标评价体系,做好试点单位跟踪评价工作。构建公立医院高质量发展监测评价系统,推动实施《宝山区综合性、专科医院绩效考核方案》。
15.加快公共卫生体系和疾控体系现代化建设。一是全面启动第六轮加强公共卫生体系建设三年行动计划,加强公共卫生专业机构和医疗卫生机构建设,提升监测预警、实验室检测、流行病学调查、卫生应急等核心竞争力。二是推动实施疾控体系改革,进一步厘清机构功能定位,强化疾控机构核心职能,加强支撑保障措施,系统谋划疾控体系高质量发展。三是多措并举推进疾控体系现代化建设,加快落实区公共卫生中心改扩建和区疾控中心达标提升工程,全面提升区疾控中心整体能力。
16.加快便捷就医服务的数字化转型。一是巩固提升全区“便捷就医服务”数字化转型场景建设,推进“便捷就医服务”数字化转型3.0版。二是统筹建设宝山区社区互联网医院,形成宝山区域社区互联网医院统一的区域性一体化标准。推进吴淞中心医院互联网医院应用,推动2家综合性医院互联网医院上线。三是开展卫生健康领域5G应用场景建设,推进仁和医院5G远程超声试点应用,提升医疗行业诊断效率与服务质量。四是推进区域PCAC升级,建设社区家庭医生“1+1+1”电子签约系统和重点人群过程管理信息支撑系统。
17.加快紧密型医联体建设。一是深化区域医疗资源与市级医院学科人才融合发展,完善区域医疗联合体格局,坚持平急结合、医防融合、中西医并重,着力构建管理、利益、信息、责任共同体,在资源配置、人力、技术、物资、管理、信息等方面,做到深度融合、上下贯通,构建整合型医疗服务新体系。二是做实分级诊疗,加强医联体内双向转诊服务,推进医联体内医疗机构“1+1+1”签约,继续推动就医下沉,为患者提供转诊便利。三是推进两家域外医院与吴淞中心医院、区中西医结合医院医联体建设。
四、增进市民福祉,全面推进健康宝山行动计划
18.推进卫生健康重点项目工作。一是推进健康老龄化行动,加强老年健康服务体系建设,深化医养结合发展,开展全国医养结合示范机构创建。二是持续完善妇幼保健、疾病筛查诊断干预、生命救治等妇幼健康网络,优化资源布局和服务供给,加强对社区儿科诊疗和儿童保健工作整合,实现社区儿童全程健康管理。加大力度推进儿童青少年近视防控,落实屈光和视力监测全覆盖。落实儿童友好城区创建相关工作,提升儿童健康综合服务水平。持续强化母婴安全保障工作,加强高风险孕产妇预警管理。三是继续拓展出生“一件事”应用场景,推进出生“一件事”电子档案归档建设,落实长三角区域跨省通办。四是强化部门联防联控,加强对流感、人感染H7N9禽流感、猴痘等重点传染病防控力度,深化艾滋病、结核病等重大传染病综合防控。五是积极推进重点慢性病筛查策略优化,持续深化慢性病全程健康服务管理模式,推进慢性病健康管理支持中心建设,逐步实现区内标准化技术应用全覆盖。规范严重精神障碍患者服务管理,加大力度推进长效治疗药物工作。持续提升社会心理服务能力。六是贯彻落实三孩生育政策,加强生育全程服务,推动完善生育支持政策体系。加大计生特殊家庭扶助关怀力度,完善全方位帮扶保障制度。
19.推进健康宝山建设和爱国卫生运动。一是大力推进健康宝山行动。加强爱国卫生制度和机制建设,将爱国卫生运动与疾病防控紧密结合。二是配合做好病媒生物防制“一网通管”平台建设和爱卫健促中心标准化、规范化建设。三是开展健康科普优秀成果和典型人物选树活动。四是围绕疫情防控,开展爱国卫生运动环境整治和健康科普宣传。五是全面提升国家卫生区管理水平,推进卫生健康街镇、健康村、健康场所建设。强化媒介传染病防控工作,做好控烟执法宣传。
20.推进健康惠民项目落实。一是实施2023年为民办实事项目,推荐1—2家符合条件的社区卫生服务中心申报创建第三批示范性社区康复中心,提升社区服务能力和群众就近康复便捷性;推荐1家符合条件的社区卫生服务中心创建第二批中医药特色示范社区卫生服务站,满足居民家门口的中医就医需求。配合新建改建园区(楼宇)健康服务点、升级优化健康服务点功能。二是继续组织实施老年人肺炎疫苗接种、大肠癌筛查等重大公共卫生服务项目,开展退休和生活困难妇女“两病”筛查,推进孕前优生健康检查工作。
五、助推健康发展,全面提升治理能力现代化水平
21.强化卫生健康规划引领和政策研究。开展《宝山区卫生健康事业发展“十四五”规划》中期评估,编制《健康宝山行动(2023—2025年)》《宝山区卫生健康民心工程三年(2023—2025年)行动计划》和《品质医疗三年(2023—2025年)行动计划》。
22.强化“放管服”改革。一是动态完善发布本区卫生健康部门权责清单、许可清单、证明事项清单,推进涉及市场环境、扩大开放、政务服务、公共服务、事中事后监管等领域的改革。二是持续增加卫生健康领域公共服务事项,凸显“互联网+政务服务”成效。三是推进公共卫生监督领域“证照分离”“一业一证”等改革工作。
23.强化行业综合监管。一是进一步完善卫生健康领域监管工作机制,健全卫生健康综合监督体系,推动卫生健康监督执法队伍规范化建设。二是持续强化公共卫生和医疗服务领域监督管理,健全医疗机构退出机制,推进医疗机构信用监管,依托“信用宝山”平台,加强医疗卫生行业监管信息归集共享。三是加强“智慧卫监”平台可视化监管场景应用,持续提高智能化监管能力。
24.强化法治政府建设。一是开展全国法治政府建设示范区创建工作,推行卫生健康行政执法责任制,强化行政执法责任追究,完善法律顾问管理。二是严格开展重大行政决策、行政规范性文件的合法性审核、公平竞争审查。三是实施卫生健康系统“八五”普法规划,推动卫生健康普法宣传教育取得实效。
25.强化信访事项办理。继续压实卫生健康信访工作责任制。一是健全完善工作机制,不断畅通信访渠道,落实《上海市卫生健康信访工作质量提升三年行动计划实施方案》,做好《医疗机构投诉处理规范》宣贯。二是加强信访基础业务和人员培训,继续抓实重复信访专项治理工作、化解信访积案,提高处置质效,做好重要节点、重点人群信访维稳。
上海市宝山区卫生健康委员会 2023年3月20日